男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前

【名词&注释】

阳性率(positive rate)、胆囊结石(gallstone)、梗阻性(obstructive)、总胆红素(total bilirubin)、体重减轻(weight loss)、螺旋菌(spirillum)、刺激作用(stimulation)、胆总管空肠吻合术(choledochojejunostomy)、缩窄性乳头炎(stenosing papillitis)、胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)

[单选题]男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。

A. A

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[单选题]伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）

A. 胆囊十二指肠吻合术
B. 胆总管十二指肠吻合术^{(choledochoduodenostomy)}
C. 胆总管空肠吻合术^{(choledochojejunostomy)}
D. 胆总管T形管引流术
E. 胆囊造瘘术

[单选题]下述对严重肝破裂的处理原则中，哪一项是不恰当的（）

A. 清除坏死组织
B. 完全止血
C. 充分引流
D. T管引流胆总管
E. 尽量采用规则性肝叶切除

[单选题]男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。检查：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑（）

A. 下段胆管癌
B. 胆囊结石
C. 肝门部胆管癌
D. 胰头癌
E. 缩窄性乳头炎^{(stenosing papillitis)}

[单选题]采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是（）

A. 腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术
B. 阳性率约为60％
C. 是一种安全、简单的诊断方法
D. 灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性
E. 灌洗液红细胞>100×10/L，或白细胞计数>0.5×10/L则为阳性

[单选题]男性，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）

A. 迷走神经功能亢进
B. 幽门螺旋菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征

[单选题]胰岛素瘤来源于胰腺的（）

A. A细胞
B. B细胞
C. D细胞
D. G细胞
E. D细胞

[单选题]急性胰腺炎时，胃肠减压的作用是（）

A. 减少胆囊收缩索的分泌
B. 吸出胃液，减少其对促胰液素的刺激作用^{(stimulation)}
C. 减轻腹胀
D. 减少胰腺的分泌
E. 以上均正确

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