提示慢性粒细胞性白血病急变的是（）

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、血常规(blood routine)、尿崩症(diabetes insipidus)、腰背痛(back pain)、珠蛋白(globin)、慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、单克隆免疫球蛋白增高、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、绝对性(absoluteness)、细胞绝对数

[单选题]提示慢性粒细胞性白血病急变的是（）

A. 脾大
B. 骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C. 外周血细胞在正常范围
D. Ph染色体阳性
E. 慢性期诊断明确后多年

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[单选题]下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 自身免疫性疾病
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×1012／L，MCV78fl、WBC5.0×109／L，血小板220×109／L，首先考虑（）

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血

[单选题]体内红细胞绝对数增多见于（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 腹泻
C. 慢性肾上腺皮质功能减退
D. 严重慢性心肺疾病
E. 大面积烧伤

[单选题]下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）

A. 原化疗方案无效
B. 体重下降，脾脏急剧肿大
C. 出血、贫血明显
D. 胸骨骨痛剧烈
E. 骨髓中原粒细胞>30%

[单选题]男性，3岁，因“感冒”后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-）

A. B

[单选题]女性，38岁，一年前发现左腹部包块，逐渐增大，近有腹胀，乏力，查Hb87g/L，WBC280×109/L，PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞，骨髓增生极度活跃，原粒细胞7.2%，嗜酸、嗜碱粒细胞易见。

A. D

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