女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼

【名词&注释】

踝关节(ankle joint)、慢性苯中毒(chronic benzene poisoning)、呼吸困难(dyspnea)、舍格伦综合征、农药厂(insecticide factory)、电焊工(electric welder)、粉红色(pink)、脑脊髓(marrowbrain)、手腕关节(hand wrist)、血、尿常规

[单选题]女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节^{(hand wrist)}肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。

A. B

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[单选题]女性，25岁，低热5个月，2周前血尿。面部及四肢有皮疹，血压150/100mmHg。尿沉渣RBC满视野/HP，80%为变形细胞。尿蛋白（++）。白细胞3.0×10/L，血浆Alb36g/L，Cr80μmol/L，ANAl：640。患者首先考虑的是系统性红斑狼疮，对诊断最有帮助的检查是（）

A. 尿常规
B. 尿红细胞位相显微镜检查形态
C. 尿红细胞计数
D. 尿三杯试验
E. 肾穿活组织检查

[多选题]下列哪些疾病属于风湿性疾病的范畴（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 骨关节炎
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 强直性脊柱炎

[单选题]慢性苯中毒主要累及（）

A. 神经系统
B. 消化系统
C. 血液系统
D. 呼吸系统
E. 内分泌系统

[多选题]下列除哪项外均是白塞病神经系统病变表现（）

A. 脑脊髓^{(marrowbrain)}的任何部位因为小血管炎而受损
B. 腰椎穿刺示颅内压正常脑脊液检查无阳性发现
C. 在基本症状出现后的数月到数年内出现
D. 患者多缓慢起病
E. 见于20％的患者

[多选题]对苯胺中毒工人的处理中，下列哪些是错误的（）

A. 给予吸氧
B. 给予大量维生素C
C. 注射小剂量美蓝（1～2mg／kg）
D. 不必脱去玷污工作服
E. 用热水清洗皮肤

[单选题]男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

A. D

[单选题]某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。

A. A

[多选题]患者，女，26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音。

A. C, G

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