患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、强的松(prednisone)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、不合适(inconcinnity)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、弥漫型(diffuse type)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）

A. 空气灌肠
B. 钡剂灌肠
C. 结肠镜检查
D. 急诊手术
E. 抗感染治疗

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学习资料：

[单选题]肝硬化患者原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}的发生主要因为（）

A. 抵抗力降低
B. 脾功能亢进
C. 肝脏合成白蛋白能力降低
D. 肠道屏障作用减弱
E. 腹水形成

[单选题]确定消化性溃疡出血不合适的方法是（）

A. 查血常规
B. 钡餐透视
C. 便隐血试验
D. 急诊胃镜检查
E. 询问病史

[单选题]关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）

A. 需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B. 为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C. 只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D. 根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E. 有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是（）

A. 多发于2岁以下的儿童
B. 经常有腹泻与便秘交替
C. 腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢
D. 低压灌肠，往往灌注1000ml，而无法排出
E. 钡剂灌肠见扭转部位钡剂受阻，“杯口”状

[单选题]右侧结肠癌最多见的大体形态是（）

A. 浸润型
B. 溃疡型
C. 肿块型
D. 浸润溃疡型
E. 弥漫型^{(diffuse type)}

[单选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}常见致病菌是（）

A. 溶血性链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎双球菌和厌氧菌
D. 绿脓杆菌和肠球菌
E. 大肠杆菌和厌氧菌

[单选题]男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。

A. D

[单选题]女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

A. C

[单选题]女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

A. E

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