【名词&注释】
肺活量(vital capacity)、泼尼松(prednisone)、硬膜外(epidural)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、甲状腺大部切除术(subtotal thyroidectomy)、陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction)、横结肠(transverse colon)、大汗淋漓、双下肢动脉(lower limbs artery)、牙关紧闭(lockjaw)
[单选题]患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。
A. B
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学习资料:
[多选题]患者,女,66岁。反复腹胀3个月,消瘦,体重43kg,服用泻药效果欠佳。1个月前结肠镜检查未见明显异常。腹胀加重3天,伴腹痛10小时,体温39.0℃,腹部肠形明显。腹部摄片示横结肠(transverse colon)扩展。收治入院行剖腹探查术。
A. A, B, D
[多选题]患者,男性,78岁,因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉(lower limbs artery)硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年,高血压病15年,糖尿病20年,冠心病10年,陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉(lower limbs artery)硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷,并进行性加重,伴大汗,端坐呼吸,阵阵咳嗽,咳泡沫样痰,无发热。体检:半卧位,T37℃,HR172次/分,BP170/100mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR35次/分,指脉搏氧饱和度93%,大汗淋漓,听诊双肺布满哮鸣音和湿啰音。
A. A, B, D, F
[单选题]某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
A. C
[多选题]产妇,25岁,体重69kg,孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称,行剖宫产术,自诉既往体健,血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg,HR95次/分,SpO296%,行L硬膜外腔阻滞,穿刺、置管顺利,注射器回吸无血液及脑脊液,试验剂量2%利多卡因3ml,5min后测得麻醉平面,产妇双下肢可活动,未诉不适,BP120/70mmHg,HR100次/分,回吸后注入2%利多卡因10ml,测试平面时产妇突然抽搐,继而惊厥,牙关紧闭(lockjaw),硬膜外导管出现暗红色血液。
A. A, B, C
[多选题]患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
A. B, C, D
[单选题]患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。
A. A
[单选题]女孩,3月,无明显症状,来院体检发现胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级连续性心杂音。心超提示动脉导管未闭(0.50cm)。
A. B
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