男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、洋地黄(digitalis)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、先天性室间隔缺损(congenital ventricular septal defect)、出血点(petechia)、严重不足(serious shortage)

[单选题]男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢水肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，PR间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发室性期前收缩。

A. B

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学习资料：

[单选题]具有P波消失，代之以f波心电图特征的是（）

A. 心房颤动
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 第二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是（）

A. 静脉补液
B. 口服补液
C. 饮食疗法
D. 药物治疗
E. 病因治疗

[单选题]哪一项不是心肌梗死的并发症（）

A. 梗死后综合征
B. 心脏破裂
C. 二尖瓣脱垂
D. 室壁瘤
E. 主动脉窦瘤破裂

[单选题]判断血栓闭塞性脉管炎^{(thromboangiitis obliterans)}的闭塞部位的准确方法是（）

A. 静脉注射硫酸镁10ml
B. 肢体位置试验
C. 仔细检查肢体各动脉搏动情况
D. 行交感神经阻滞
E. 行动脉造影

[单选题]高血压危象降低血压宜首选（）

A. 硝苯地平口服
B. 卡托普利口服
C. 硝普钠静滴
D. 哌唑嗪口服
E. 呋塞米稀释后静注

[单选题]休克时血管扩张剂使用于（）

A. 输液量已足够，中心静脉压高于正常，但血压、脉搏仍未改善
B. 血容量已补足，血压仍低，中心静脉压不高
C. 治疗休克不能及时补足血容量
D. 各种药物治疗无效，又有心功能不全时
E. 在蛛网膜下腔阻滞麻醉下，血压明显下降时

[单选题]男性，49岁，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是（）

A. ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线
B. ST段下移，T波低平，双向，倒置
C. 窦性心动过速
D. T波高大
E. 左室肥厚劳损

[单选题]女，30岁，发现先天性室间隔缺损^{(congenital ventricular septal defect)}20年，2个月前拔牙后感心悸、乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点^(petechia)，心率98次／分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。

A. B

[单选题]男性，34岁，原有风湿性心脏病10年，反复心衰，平时服用地高辛半片每日2次及利尿剂，近日低热、纳差、周身酸痛伴气急入院。查体：半卧位，颈静脉充盈，心界扩大，心率120次／分，Af，心尖部双期杂音，两肺底少量细湿啰音，肝大，肋下两指。X线检查示右侧少量胸水。

A. C

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