女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、硝酸甘油(nitroglycerin)、多巴酚丁胺(dobutamine)、罂粟碱(papaverine)、心脏后负荷(heart afterload)、外周血管(peripheral vascular)、非洋地黄类强心剂

[单选题]女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者的诊断考虑是（）

A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 痛风
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎

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[单选题]男，45岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2h左右，服用硝酸甘油后30min左右缓解，心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右，T波直立而两肢对称，QT间期O.20s，患者最可能的诊断应该是（）

A. A.早期复极综合征B.正常的ST抬高C.变异型心绞痛D.心脏神经症E.急性心肌梗死

[单选题]下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的临床表现（）

A. A.大咯血B.心悸C.头晕D.头颈部动脉搏动感E.胸痛

[单选题]一患者突发心动过速，心电图如图所示：对于诊断该心动过速最有意义的是（）

A. 心率常在160次/分以上
B. 颈动脉窦按摩能终止心动过速
C. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
D. 心律绝对规则
E. 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是（）

A. 硝酸甘油
B. 二硝酸异山梨脂
C. 罂粟碱^(papaverine)
D. 可待因
E. 吗啡

[单选题]以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管^{(peripheral vascular)}，减轻心脏后负荷^{(heart afterload)}（）

A. 二联吡啶酮
B. 多巴酚丁胺
C. 多巴胺
D. 氨利酮
E. 胰高糖素

[多选题]下列有关感染性心内膜炎中赘生物描述中正确的是（）

A. 经胸超声检查可诊断出50%～75%的赘生物
B. 经食管超声检查可诊断出95%赘生物
C. 赘生物10mm时，易发生动脉栓塞
D. 未发现赘生物，可排除感染性心内膜炎
E. 以上均正确

[多选题]87岁的甲状腺癌转移患者，傍晚行CT检查后死亡。CT图像如图所示：请选择正确的描述和结论（）

A. 右心室见一不规则低密度充盈缺损
B. 该充盈缺损累及右心室流出道
C. 未见异常发现
D. 考虑为右心室血栓
E. 黏液瘤

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