【名词&注释】
正常值(normal value)、人工流产(induced abortion)、尿素氮(urea nitrogen)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、间质性(interstitial)、甲状腺次全切除术(sub-total thyroidectomy)、黄体酮(progesterone)、痛风性肾病(gouty nephropathy)、基础体温(basal body temperature)、记忆力减退(loss of memory)
[多选题]关于尿液,叙述正确的有()
A. A.尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯B.正常成人,尿液的渗透压可低至50mmol/kgC.正常成人,尿液的渗透压可高达1200mmol/kgD.通常,尿液的总溶质产生约为600mmol/24hE.通常,每天总溶质的排出至少需要500ml尿液
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学习资料:
[单选题]重度浸润性突眼伴甲亢患者的最佳治疗是()
A. 甲状腺次全切除术
B. 放射性131I治疗
C. 偏大量的抗甲状腺药物(如他巴唑等)
D. 偏小量的抗甲状腺药物
E. 小量心得安
[单选题]若诊断临床糖尿病,应首先选择下述哪项检查()
A. A.尿糖B.空腹血糖C.糖化血红蛋白D.口服糖耐量试验E.空腹胰岛素测定
[多选题]关于痛风性肾病(gouty nephropathy),叙述正确的有()
A. A.90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害B.是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症C.早期以间歇性蛋白尿为表现D.出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分E.部分患者以痛风性肾病(gouty nephropathy)为首发症状
[多选题]患者男,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+h,伴有记忆力减退(loss of memory)。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。
A. A, B, C, D, E
[多选题]患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4d,量少,周期30~60d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158cm,体重78kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。
A. A, B, C, E, F
[单选题]患者女,25岁,因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发,周期为2~3个月,有时需用孕激素撤退出血。经量偏多,经期为7~9d。近2年体重较前增加9.5kg,为向心性肥胖。近半年监测基础体温(basal body temperature),无双向改变。结婚2年,近一年未避孕,G0P0。LMP:2009-08-11,曾停经4个月,予黄体酮(progesterone)撤退出血。妇科检查:子宫、双附件未见异常。激素六项(2009-10-04):雌二酮43ng/ml(正常值24~114ng/ml),孕酮0.06ng/ml(正常值0.31~1.52ng/ml),睾酮0.85ng/ml(正常值0~0.75ng/ml),PRL13.20ng/ml(正常值3.34~26.72ng/ml),FSH5.75mU/ml(正常值3.85~8.78mU/ml),LH23.56mU/ml(正常值2.12~10.89mU/ml)。盆腔B超:未见异常。
A. B
[单选题]患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
A. E
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