女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、地西泮(diazepam)、尿蛋白(urine protein)、甘露醇(mannitol)、不规则(irregular)、镇静剂(sedative)、第二胎、测血压(measure blood pressure)、静脉滴注硫酸镁、牙关紧闭(lockjaw)

[单选题]女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭^(lockjaw)，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压^{(measure blood pressure)}190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S，骨产道正常。首选紧急处理措施为（）

A. 肌注山莨菪碱
B. 静脉推注肼屈嗪
C. 静脉滴注甘露醇
D. 静脉滴注硫酸镁、镇静剂
E. 肌内注射地西泮

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学习资料：

[单选题]24岁孕妇，G1P0，孕37周，伴子痫前期临产，宫口开大8cm入院。血压20/15kPa（150/112mmHg），尿蛋白（++），2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（）

A. 未严格限制钠盐摄入
B. 产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少
C. 血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差
D. 分娩操作时刺激
E. 产后使用镇静剂

[单选题]双胎妊娠最常见的胎位是（）

A. 双臀先露
B. 双头先露
C. 一头先露一肩先露
D. 一臀先露一肩先露
E. 以上都不是

[单选题]女，27岁，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分以下哪项处理是恰当的（）

A. 羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
B. 立即行剖宫术终止妊娠
C. 出血多，可行阴道纱布填塞
D. 卧床休息，抑制宫缩，纠正贫血，若出血量少，可尽量维持到37周
E. 以上都不对

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