女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、斑疹伤寒(typhus)、尿常规(urine routine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、胃出血(gastrorrhagia)、吞咽困难(dysphagia)、抗过敏药物(anti-allergy drug)、口腔炎(stomatitis)、不可能(impossible)

[单选题]女，29岁，1年前因胃出血行胃大部切除术，近1年半来头晕，乏力，面色逐渐苍白，平时月经量稍多，检查：Hb76g/L，RBC3.5×1012/L，WBC5.3×109/L，网织红细胞0.015。针对该患者的入院检查，不可能^(impossible)出现的体征是（）

A. 皮肤干燥，毛发干燥易脱落
B. 心尖部收缩期吹风样杂音
C. 口腔炎^(stomatitis)，舌乳头萎缩
D. 指甲变脆、变平或匙状甲
E. 步态不稳，深感觉减退

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[单选题]原发性肝癌最主要的转移部位是（）

A. 肺
B. 肝内播散
C. 骨
D. 左锁骨上淋巴结
E. 脑

[单选题]男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心界不大，心率110次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，两肺听诊阳性，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白（+），红细胞8~10个／HP。最可能的诊断是（）

A. A.斑疹伤寒B.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）C.急性肾小球炎D.风湿热E.感染性心内膜炎

[单选题]女性，24岁，患风湿性心脏病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）

A. 可发生于先天性动脉导管未闭者
B. 多见于瓣膜关闭不全者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

[单选题]女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）

A. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

[单选题]女性，26岁，头晕1年，吞咽困难^(dysphagia)半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×10g／L，白细胞5．0×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30。应考虑什么病（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. 食管癌并发贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

[单选题]女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）

A. 他巴唑加抗过敏药物^{(anti-allergy drug)}
B. 改用丙基氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用核素131I治疗

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）

A. 高功能腺瘤
B. 中度以上原发性甲亢
C. 甲状腺肿大有压迫症状
D. 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E. 青少年患者

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