广西儿外科住院医师规范化培训题库2022普外科题库模拟考试系统277

1. [单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下，其中哪一项是最重要的（）.

A. 清除结肠内粪便
B. 解除腹胀
C. 减少中毒症状，治疗肠炎
D. 改善营养状况
E. 使扩张肠管恢复正常，便于术中决定切除范围

2. [单选题]小儿阑尾炎在下述哪种情况下不适于非手术疗法（）.

A. 发病超过3天，病情比较稳定
B. 局部有炎性包块，有阑尾脓肿形成者
C. 腹部炎症体征有局限、减轻趋势
D. 急性单纯性阑尾炎，炎症较轻
E. 体温升高，腹部压痛加重，脓肿包块增大

3. [多选题]先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病（）.

A. 胆汁性胃炎
B. 术后远期易发生癌变
C. 肠内容物反流感染
D. 十二指肠溃疡
E. 吻合口狭窄

4. [多选题]以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}（）.

A. 腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶
B. IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清
C. 腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
D. 钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E. B超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影

5. [多选题]目前公认引起先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}的主要原因（）.

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

6. [多选题]有关脐疝恰当的是（）.

A. 随年龄增长逐渐减少
B. 一种发育缺陷
C. 多见于学龄儿童
D. 女孩比男孩多2～3倍
E. 胚胎期感染所致

7. [多选题]男，16岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. A, C, D, E, F

8. [单选题]男，14岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×10／L，HBsAg（+）。

A. D

9. [多选题]男，13岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, B, C, D

10. [单选题]女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿^{(congenital choledochal cyst)}十二指肠吻合术。

A. B

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