【名词&注释】
高脂血症(hyperlipidemia)、自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、创伤性(traumatic)、腕关节(wrist joint)、血尿酸(serum uric acid)、痛风性(gouty)、扑热息痛(paracetamol)、间断性(discontinuity)、尿蛋白定量(urinary protein)
[单选题]男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛(paracetamol)"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。
A. A
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学习资料:
[单选题]受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是()
A. 人自身免疫性肝病
B. 青年型糖尿病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 强直性脊柱炎
[单选题]肾病综合征最基本的表现是()
A. 尿蛋白定量(urinary protein)>3.5g/24h
B. 尿颗粒管型
C. 血浆白蛋白<35g/L
D. 高度浮肿
E. 高脂血症
[单选题]患者,女,28岁。11天前排尿时疼痛,尿道口红、肿、溢脓。2天前出现多关节肿胀、疼痛。检查:右手食指红、肿,有压痛,左踝、左腕、右膝关节肌腱附着处明显压痛,结膜轻度充血。ESR35mm/h,HLA-B27(+)。该患者最可能诊断为()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. Reiter综合征
D. 未分化脊柱关节病
E. 类风湿关节炎
[多选题]创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别是()
A. 血尿酸正常
B. 有外伤史
C. 可见于任何年龄
D. 无关节变形
E. 关节疼痛呈间断性(discontinuity)
[单选题]飞
A. B
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