患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。

【名词&注释】

桥本甲状腺炎(hashimoto thyroiditis)、正常值(normal value)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、甲状腺素(thyroxine)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody)、基础代谢率(basal metabolic rate)、甲状腺肿大(thyroid enlargement)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。

A. D

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[单选题]关于桥本甲状腺炎，下列哪项不正确()

A. A．血中TP0抗体阳性
B. B．吸碘率升高
C. C．可触及有韧性的较硬的甲状腺肿
D. D．有时可表现为甲状腺功能亢进
E. E．血清γ-球蛋白增加

[单选题]60岁患者，恶病质，嗜睡，无突眼，甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}不明显，有结节，心率100次/分，血清总甲状腺素增高1倍。首先应考虑()

A. A．甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症
B. B．甲状腺功能亢进症
C. C．T型甲状腺功能亢进症
D. D．淡漠型甲状腺功能亢进症
E. E．高功能性甲状腺瘤

[单选题]诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是()

A. A．基础代谢率^{(basal metabolic rate)}测定
B. B．血清T4测定
C. C．血清T3测定
D. D．血清TSH测定
E. E．甲状腺（131）I吸收率测定

[单选题]患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢^{(both lower limbs)}胫前黏液性水肿。

A. B

[单选题]患者女，13岁，因“甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}3年”来诊。无甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退症状。生长发育及智力均正常。13岁月经初潮，经期正常。当地医院疑为单纯甲状腺肿大^{(thyroid enlargement)}，未予特殊治疗。曾服用甲状腺片无甚效果，家族史阴性。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软无结节，无压痛，其他检查均无异常发现。实验室检查：FT3、FT4、TSH升高，甲状腺球蛋白抗体^{(thyroglobulin antibody)}（TGAb）、甲状腺微粒体抗体（TMAb）正常，甲状腺131I摄取率2h38%（正常值5%～25%）。甲状腺扫描：甲状腺弥漫性增大。颅脑及蝶鞍CT正常。

A. E

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