门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、正常值(normal value)、大出血(massive hemorrhage)、移动性(mobility)、肠系膜上静脉(superior mesenteric vein)、止血药(hemostatic)、右心房(right atrium)、搭桥术(bypass grafting)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)

[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的临床特点有（）

A. 脾肿大、脾功能亢进
B. 食道黏膜撕裂引起大出血
C. 球蛋白减少，导致腹水形成
D. 凝血机能障碍，出血多不易自止
E. 严重者导致肝昏迷

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[单选题]有关门静脉的叙述，下列不正确的是（）

A. 门静脉压的正常值在12～20cmH2O
B. 门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张
C. 门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E. 门静脉无瓣膜

[单选题]下述哪一静脉不属于门静脉系统（）

A. 肝静脉
B. 冠状静脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}

[单选题]男性，42岁，突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次/分，血压100/80mmHg，巩膜黄疸，肝未触及，脾季肋下3cm，质硬，未叩出移动性浊音，红细胞2.24×1012/L，Hb：72g/L，白细胞9×109/L，血小板80×109/L，可能诊断为（）

A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症

[单选题]男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后，行下腔静脉-肠系膜上静脉-右心房^{(right atrium)}搭桥术^{(bypass grafting)}，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在（）

A. 窦前
B. 窦后
C. 窦内
D. 肝前
E. 肝后

[多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是（）

A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药^(hemostatic)
E. 先内科保守治疗，稳定后再手术

[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的（）

A. 发生大出血，应采用手术治疗
B. 无黄疸、无明显腹水的病人，争取手术
C. 合并大量出血者，适合分流术
D. 合并中量出血者，适合断流术
E. 要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应，应采用贲门周围血管离断术

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