【名词&注释】
肝移植(liver transplantation)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、有利于(beneficial to)、蛔虫病(ascariasis)、短期内(a short time)、有助于(helpful to)、急性单纯性肠梗阻
[单选题]肝外胆管癌黄疸表现为()
A. 间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
B. 间断性黄疸,以间接胆红素升高为主
C. 持续性黄疸,以直接胆红素升高为主
D. 持续性黄疸,以间接胆红素升高为主
E. 进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主
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[单选题]胆道蛔虫病(ascariasis)的典型临床表现中,下列哪项是错误的()
A. C
[单选题]男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎
[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是().
A. 经皮胆镜取石术
B. 腹腔镜胆囊切除术
C. 开腹胆囊切除术
D. 小切口胆囊切开取石术
E. 胆囊切开取石,胆囊造瘘术
[单选题]下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价,不正确的是().
A. B超可查明有无胆管扩张、阻塞,并提示阻塞的原因
B. ERCP可提示梗阻部位和病变性质
C. PTC胆系显影成功率高,结石诊断率高,除用作诊断,还可用作引流
D. 术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,有利于诊断治疗
E. CT检查可显示胆管扩张程度,证实胆道梗阻的存在及其部位,故应优先选用
[单选题]下列肝外胆管结石的治疗,正确的是().
A. 主要采用外科手术治疗,手术尽可能取尽结石,解除狭窄,去除感染灶,引流通畅
B. 对发作间歇期及发作后保守治疗好转者,一般择期手术
C. 结石完全梗阻,全身感染和局部炎症均较重者,急诊手术
D. 手术方法包括胆总管探查、切开取石和引流术
E. 以上都是
[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是().
A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 肝脓肿
E. 急性单纯性肠梗阻
[单选题]原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是()。
A. 目的是引流胆汁,减轻肝脏损害
B. 手术探查胆道时,须作活检
C. 局限性狭窄者可行狭窄处扩张,放入支撑管引流
D. 左或右半肝切除,引流胆汁
E. 肝移植
[单选题]有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是()。
A. 属于胆囊常见的良性肿瘤
B. 无恶变倾向
C. 可合并胆囊炎或胆囊结石
D. 乳头状腺瘤可发生出血、坏死
E. 通常直径为0.5~2cm,可单发或多发
[单选题]女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值()。
A. 肝功能检查
B. 急查血尿淀粉酶
C. 血培养+药敏
D. B型超声检查
E. 腹腔穿刺
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