男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及

【名词&注释】

花生仁(peanut kernel)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、呼吸困难(dyspnea)、巨核细胞(megakaryocyte)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、出血点(petechia)、烦躁不安、不支持(not support)、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

[单选题]男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，血红蛋白50g／L。白细胞3.4×109／L，血小板1.6×109／L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 营养不良性贫血
C. MDS
D. 再生障碍性贫血
E. 脾功能亢进

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[单选题]慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是（）

A. 骨髓增生减低
B. 骨髓增生活跃
C. 骨髓增生正常
D. 非造血细胞相对增多
E. 巨核细胞增多

[多选题]下述哪些疾病可发生巨脾（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 骨髓纤维化
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 特发性血小板减少性紫癜

[多选题]任何溶血性贫血都可以看到的临床改变有（）

A. 脾大
B. 血清血红蛋白增加
C. 尿中含铁血黄素附性
D. 尿胆原增多
E. 血红蛋白尿

[单选题]男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。

A. E

[单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点^(petechia)，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g／L，WBC2.3×109／L，PLT45×109／L，血片中有核红细胞3／100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。

A. E

[单选题]男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未触及。化验：RBC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。

A. A

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