男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，I渐加剧，呕吐2次，2小时

【名词&注释】

酒精中毒(alcoholism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、血液制品(blood products)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、白蛋白／球蛋白、短期内(a short time)、大多数(most)、性肝炎(induced hepatitis)、胃十二指肠溃疡病(gastric and duodenal ulcer)

[单选题]男性，60岁。饱餐后2小时感上腹部疼痛，I渐加剧，呕吐2次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100/70mmHg，体温38℃，上腹部压痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

A. 胃镜
B. 血清脂肪酶测定
C. 腹部透视
D. 心电图
E. 复查血尿淀粉酶

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[单选题]肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）

A. 大多数^(most)门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]急性胰腺炎出现下列哪种情况应考虑为重症（）

A. 血淀粉酶明显升高
B. 低血钙
C. 高血糖
D. 低血磷
E. 白细胞数明显增高

[单选题]胰腺炎不会引起下列改变的是（）

A. 横膈运动受限
B. 胸腔积液
C. 气胸
D. 肺不张
E. 肺炎

[单选题]胃十二指肠溃疡病^{(gastric and duodenal ulcer)}出血的特点，错误的是（）

A. 呕血前常有恶心
B. 量大的出血可解鲜血便
C. 短期内^{(a short time)}失血超过800ml，可出现休克症状
D. 多数患者只有黑便而无呕血
E. 是上消化道大出血最常见的原因

[单选题]男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白

[单选题]在我国引起肝硬化的主要病因是（）

A. 酒精中毒
B. 工业毒物或药物性
C. 胆汁淤积
D. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 循环障碍

[单选题]男，54岁，糖尿病6年，体检发现肝右叶2.5cm×2.5cm占位，甲胎蛋白阴性，B超示肝癌可能，腹部CT示肝脏炎性病变，MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选（）

A. 肝动脉造影
B. 肝穿刺活检
C. 放射性核素扫描
D. 甲胎蛋白异质体
E. 腹腔镜

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