男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意

【名词&注释】

潮气量(tidal volume)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、酸中毒(acidosis)、低浓度(low concentration)、肺心病呼吸衰竭(cor pulmonale complicated with respirat ...)、不协调(incoordination)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、病情恶化(grew worth)

[单选题]男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。

A. A

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[单选题]诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是（）

A. 动脉血氧含量（CaO2）低于20ml
B. 动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）
E. 动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}（SaO2）低于90%

[单选题]男性，27岁。患格林-巴利综合征，2天来气急、胸闷，伴紫绀。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO27.3kPa（55mmHg）。对此病人下列判断中哪项是不对的（）

A. 高碳酸血症
B. 低氧血症
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸泵衰竭（通气衰竭）
E. 换气功能衰竭

[单选题]女性，65岁。因慢性阻塞性肺病导致呼吸衰竭就诊。神志不清，动脉血气分析示pH7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。拟气管插管机械通气治疗。关于通气量的调节下列哪种意见是错误的（）

A. 尽快纠正高碳酸血症，使PaCO2降至正常水平
B. 避免过快过猛增加通气
C. 通气量调节以恢复至缓解期PaCO2水平为准
D. 参考pH，使pH回升至安全水平
E. 如果潮气量过低而致自主呼吸与机械通气不协调^{(incoordination)}，则在增加通气量时可加用死腔重复呼吸，防止过度通气

[单选题]男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭^{(cor pulmonale complicated with respirat)}入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。该患者病情恶化^{(grew worth)}的原因最可能的是（）

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭

[单选题]男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次／分，血压13/10kPa，脉搏110次/min，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。

A. B

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