女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、慢性乙型肝炎肝硬化、出血点(petechia)、烦躁不安、持续上升(uninterrupted upward move)、原发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)

[单选题]女，40岁，乙肝肝硬化5年，近2d出现发热、腹痛、腹水明显增加。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞650×10/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是（）

A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 门静脉血栓形成

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学习资料：

[单选题]肠结核腹痛部位多位于（）

A. 右上腹
B. 右下腹
C. 左上腹
D. 左下腹
E. 脐周

[单选题]肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升^{(uninterrupted upward move)}与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：（）

A. 慢性肝炎活动期
B. 急性肝炎恢复期
C. 肝脓肿
D. 原发性肝癌
E. 肝硬化

[单选题]合并有原发性细菌性腹膜炎^{(spontaneous bacterial peritonitis)}的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：（）

A. 渗出液
B. 介于漏出液与渗出液之间
C. 漏出液
D. 乳糜腹水
E. 血性腹水

[单选题]溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：（）

A. 暴发型病型
B. 磺胺类药物治疗无效
C. 病情较重、病变范围较广
D. 并发结肠周围脓肿或瘘管形成
E. 急性发作期

[多选题]下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）

A. 血淀粉酶超过500U/L
B. 有休克症状
C. 有腹肌紧张和腹膜刺激征
D. 血钙低于2.0mmol/L
E. 血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）

[单选题]女性，53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90／60mmHg，心率120次／分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。

A. E

[单选题]女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点^(petechia)，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. A

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