女性，24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大，肺动脉

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利多卡因(lidocaine)、依那普利(enalapril)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、阵发性(paroxysmal)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、原发性肺动脉高压、双下肢水肿、无症状性心力衰竭(silent heart failure)

[单选题]女性，24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大，肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大^{(right ventricular hypertrophy)}。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大（）。

A. Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B. 原发性肺动脉高压
C. 中度肺动脉瓣狭窄
D. 风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E. 室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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学习资料：

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

A. 呼吸困难
B. 双下肢水肿
C. 奔马律
D. 疲倦、乏力
E. 肾脏灌注增加

[单选题]风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）

A. 停用依那普利
B. 停用地高辛
C. 地高辛加量
D. 补钾
E. 应用利多卡因

[单选题]患者，男性，60岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，测左室射血分数40%，日常活动不引起症状。该病人的心功能诊断是（）

A. 无症状性心力衰竭^{(silent heart failure)}
B. 心功能Ⅰ级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级

[单选题]患者女性，42岁，风湿性心脏病8年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累，出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难

A. C

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