【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肺动脉(pulmonary artery)、室性早搏(ventricular premature beat)、血常规(blood routine)、房性早搏、重要因素(important factors)、颈静脉(jugular vein)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、双下肢水肿
[单选题]男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉(jugular vein)回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO27.7kPa(85mmHg),PCO225mmHg,HCO-334mmol/L,BE4mmol/L。
A. E
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学习资料:
[单选题]女性,65岁,反复咳嗽,咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,左下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增多,则该患者最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢性肺源性心脏病
[单选题]男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。
A. E
[单选题]在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是()
A. 肺部感染
B. 高碳酸血症
C. 呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 电解质紊乱
E. 缺氧
[单选题]提示慢性阻塞性肺气肿的体征()
A. 颈静脉(jugular vein)怒张、肝颈静脉(jugular vein)回流征阳性
B. 心脏相对浊音界缩小或叩不出
C. 心尖搏动左下移位
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 剑突下可见心脏搏动
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