女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和

【名词&注释】

链霉素(streptomycin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、氧氟沙星(ofloxacin)、肺气肿(emphysema)、浸润性(invasive)、住院治疗(hospitalization)、高血压冠心病(hypertension coronary heart disease)、大汗淋漓、利福平异烟肼、上厕所

[单选题]女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

A. A

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[单选题]浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是（）

A. 结核中毒症状
B. 血沉
C. 痰菌检查
D. 肺实变体征
E. 胸部X线片改变

[单选题]结核菌素试验阳性反应的原理是（）

A. 局部炎症反应
B. 抗原抗体复合物反应
C. 速发型（Ⅰ型）变态反应
D. 迟发型变态反应
E. 细胞溶解反应（Ⅱ型）

[单选题]可引起视力减退，视野缩小的药物是（）

A. 异烟肼
B. 乙胺丁醇
C. 对氨基水杨酸
D. 吡嗪酰胺
E. 利福平

[单选题]女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌（+）。抗结核治疗方案宜采用（）

A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福定、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）

[单选题]男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病^{(hypertension coronary heart disease)}史。

A. E

[单选题]男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml。体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。

A. A

[单选题]男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0.8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

A. A

[单选题]利福平（）

A. 抑制菌体的RNA聚合酶
B. 抑制结核菌DNA的合成
C. 干扰结核菌的酶活性，阻碍蛋白质的合成
D. 影响结核菌的叶酸合成过程
E. 杀灭被吞噬在吞噬细胞内的酸性环境中被抑制的结核菌

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