所谓有效循环血量是指（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、精神紧张(psychentonia)、利尿剂(diuretic)、皮下注射(subcutaneous injection)、肾小管损害(renal tubular dysfunction)、烦躁不安、无规律(irregularity)、时间比(time comparison)、不明显(not obvious)、性休克(stubborn shock)

[单选题]所谓有效循环血量是指（）

A. 全身总血量
B. 在动脉内的总血量
C. 在静脉内的总血量
D. 在微循环内的总血量
E. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

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[单选题]下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是（）

A. 及时纠正低血容量性休克^{(stubborn shock)}，避免肾缺血
B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物
C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害
D. 休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗
E. 病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题]男，62岁，急性过敏性休克^{(stubborn shock)}，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是（）

A. 心肌收缩力减弱
B. 心率增快
C. 皮肤血管舒张
D. 骨骼肌血管收缩
E. 肠道血管舒张

[单选题]重度休克发生弥散性血管内凝血（DIC）的诊断依据中，不包括（）

A. 出现出血、血栓、溶血等表现
B. 血小板＜8×109/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态＜3分钟，低凝状态＞12分钟
C. 早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间＞25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间＜2小时；④全血块溶解时间＞2小时
D. HCO3-＜21mmol/L，pH＜7.35，CO2CP、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+升高
E. 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比^{(time comparison)}正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少

[单选题]男性，39岁。因劳累、饮食无规律^{(irregularity)}解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次/分，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量＜20ml/h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的（）

A. 5%
B. 10%
C. 10%～20%
D. 20%～40%
E. 大于40%

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压14.7/12.8kPa（110/96mmHg），尿量每小时26ml。

A. B

[单选题]女性，48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体：体温39.8℃，呼吸24次/分，脉搏108次/分，78/60mmHg。神志淡漠，烦躁不安，全身皮肤、巩膜黄染，皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛，腹肌紧张不明显^{(not obvious)}。尿量

A. D

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