女。36岁，呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、呼吸困难(dyspnea)、主要因素(main factors)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、肺炎球菌(pneumococcus)、特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary artery hypertensio ...)、荚膜多糖抗原、双下肢水肿

[单选题]女。36岁，呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显，无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P亢进，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最可能的诊断是（）。

A. 特发性肺动脉高压^{(idiopathic pulmonary artery hypertensio)}
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病

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学习资料：

[单选题]慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要因素是（）。

A. 支气管感染
B. 毛细血管床减少
C. 缺O2肺小动脉收缩痉挛
D. 肺静脉压增高
E. 肺小血管炎

[单选题]支气管哮喘急性发作的严重程度分级不包括（）。

A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度
E. 极危重度

[单选题]下列哪项对肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的诊断最有价值（）。

A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞升高，核左移，胞质有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌^{(pneumococcus)}阳性

[单选题]肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）。

A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 细支气管狭窄
D. 支气管扩张
E. 肺大疱形成

[单选题]首选大环内酯类抗生素治疗的是（）。

A. 干酪性肺炎
B. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

[单选题]细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是（）。

A. 喘鸣
B. 胸痛
C. 气急
D. 咳嗽
E. 咳痰带血

[单选题]有一慢性肺源性心脏病病人，高热数日，发绀昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转，后突然恶化，谵妄，抽搐。血气变化哪组可能性大pHPaCOBECO-CPKCl（）。

A. 正常↑+↑正常↓
B. ↓↑+↑↑↓
C. ↓↑-↑↓↓
D. 正常↑+↑↓↓
E. ↑↑++↑↓↓

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