胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、微血管(microvessel)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、无规律(irregularity)、大多数(most)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
B. 胃窦部黏膜糜烂渗血
C. 反复溃疡使创面微血管渗出
D. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
E. 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

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[单选题]早期胃癌是指（）

A. 直径<5cm
B. 局限于肌层
C. 无淋巴结转移
D. 局限于黏膜和黏膜下层
E. 直径<2cm

[单选题]男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H2受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。

A. E

[单选题]男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律^{(irregularity)}，体重减轻。

A. C

[单选题]男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。

A. A

[单选题]男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物^(vomit)为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。

A. C

[单选题]男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

A. B

[单选题]胃壁肌层的肌纤维方向为（）

A. 内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌
B. 内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌
C. 内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌
D. 内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌
E. 内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌

[单选题]患者男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT检查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常

A. A

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