26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、主要原因(main cause)、阵发性(paroxysmal)、潜伏期(latency)、经产妇(multipara)、左侧卧位(lateral recumbent position)、实际情况(actual situation)

[单选题]26岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3800g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆正常大小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）.

A. 静脉滴注缩宫素加速产程
B. 等待宫口开全行产钳术助娩
C. 等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D. 左侧卧位^{(lateral recumbent position)}，吸氧，静注lo％葡萄糖液
E. 尽快行剖宫产术

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学习资料：

[单选题]不是Apgar评分范畴的体征是（）.

A. 体温
B. 喉反射
C. 心率
D. 呼吸
E. 肌张力

[单选题]当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查做依据？（）

A. 额缝
B. 冠状缝
C. 矢状缝
D. 人字缝
E. 颞缝

[单选题]对于子宫收缩力下列哪项是不恰当的？（）

A. 宫缩的节律性对胎儿有利
B. 是临产后的主要产力，贯穿整个分娩过程
C. 正常宫缩是宫体随意、有规律的阵发性收缩
D. 宫缩的节律性是临产重要标志
E. 宫缩间歇对胎儿有利

[单选题]下列叙述正确的是（）.

A. 第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全
B. 初产妇第一产程需6～8h
C. 从宫口开全至胎儿娩出，经产妇^(multipara)仅需数分钟
D. 从胎儿到胎盘娩出，一般需要30min
E. 从胎儿到胎盘娩出，一般需要45min

[单选题]胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。正确的处理措施为（）.

A. 排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带
B. 行手取胎盘术
C. 肌注麦角新碱
D. 输液
E. 等待，无需干预

[单选题]30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况^{(actual situation)}的骨盆测量数据应是（）.

A. 骶棘间径24cm
B. 骶耻外径17cm
C. 骶嵴间径27cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径8.5cm

[单选题]26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速.

A. E

[单选题]26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速.

A. E

[单选题]26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速.

A. C

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