男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴

【名词&注释】

利多卡因(lidocaine)、房室传导阻滞、硝酸甘油(nitroglycerin)、利尿剂(diuretic)、消化不良(dyspepsia)、降血糖药(hypoglycemic agents)、普鲁卡因酰胺(procainamide)、窦性停搏(sinus arrest)、烦躁不安、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)

[单选题]男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）。

A. 普罗帕酮
B. 普鲁卡因酰胺^{(procainamide)}
C. 维拉帕米
D. 阿替洛尔
E. 胺碘酮

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学习资料：

[单选题]下列情况应及早行胃镜检查，但不包括（）。

A. 50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
B. 慢性胃炎
C. 良性溃疡伴有胃酸缺乏
D. X线钡餐提示溃疡较大
E. 胃切除术后10年以上

[单选题]女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血，测BP100/55mmHg，P115次/分，则出血的原因是（）。

A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 疣状胃炎

[单选题]女性，45岁。反复晕厥，抽搐3天。查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压108/80mmHg，晕厥的原因最可能为（）。

A. 性心动过缓，窦性停搏^{(sinus arrest)}
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞（3：2下传）
C. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 三度房室传导阻滞
E. 房颤

[单选题]急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是（）。

A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 抗凝剂
D. 保护残余肾功能
E. 利尿剂

[单选题]男性，45岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L），餐后血糖10.0～13.0mmol/L，拟加用（）。

A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. 短效胰岛素
D. α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 长效胰岛素

[单选题]病例摘要：男性，43岁，吸烟史20年，近半年来咳嗽、痰中带血，近3个月出现声音嘶哑。查体：左锁骨上窝触及一约3cm×3cm之肿大淋巴结，质硬、无压痛。

A. A

[单选题]病例摘要：男性，60岁，冠心病8年。6小时前胸骨后为压榨性剧痛，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa（100/70mmHg），脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。

A. C

[单选题]病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。

A. D

[单选题]病例摘要：女性，25岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}。近3天因腹泻而停用。体检：血压80/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率110次/分。

A. E

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