【名词&注释】
术后尿潴留(postoperative uroschesis)、淋巴结炎(lymphadenitis)、腹股沟疝(inguinal hernia)、修补术(repair)、皮肤过敏(skin allergy)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、皮肤感染(skin infection)、腹股沟直疝(direct inguinal hernia)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、例行公事(routine duties)
[多选题]手术处理绞窄性疝的要点包括()
A. 警惕逆行嵌顿
B. 肠管活力要确定
C. 肠切除后仅作疝囊高位结扎
D. 麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
E. 扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
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学习资料:
[单选题]患者女,54岁,右股部腹股沟韧带(inguinal ligament)下方前内侧突发疼痛并不能回纳的肿块,最大可能诊断是()
A. 腹股沟斜疝
B. 腹股沟直疝(direct inguinal hernia)
C. 腹股沟淋巴结炎
D. 冷脓肿
E. 嵌顿股疝
[单选题]患者女,54岁,曾行子宫切除术,现瘢痕处皮肤红,并有不可回纳的肿物,伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为()
A. 皮肤感染(skin infection)
B. 切口嵌顿疝
C. 皮肤过敏
D. 切口绞窄疝
E. 切口肿瘤
[单选题]鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是()
A. 疝块的形状
B. 疝块是否进入阴囊
C. 还纳疝块,压住内环,增加腹压,疝块是否脱出
D. 是否容易嵌顿
E. 单侧还是双侧
[单选题]疝术前嘱病人排尽尿液是为了()
A. 防止尿在手术台上
B. 防止尿多病人躁动
C. 防止术后尿潴留
D. 防止术中损伤膀胱
E. 例行公事(routine duties)
[单选题]男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×109/L,中性85%。对该患者的最佳处理是()
A. 立即剖腹控查
B. 急诊室留观
C. 止痛,抗炎
D. 胃肠减压,择期行修补术
E. 急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
[单选题]绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行()
A. Ferguson疝修补术
B. Bassini疝修补术
C. McVay疝修补术
D. 疝囊高位结扎
E. Shouldice修补术
[多选题]嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是()
A. 时间在3~4小时内
B. 局部压痛不明显
C. 无腹膜刺激征
D. 年老体弱
E. 小幼儿
[单选题]男性,30岁。持续右下腹疼痛5天,伴呕吐、恶心。查体:体温38℃,轻度脱水,右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,有压痛,血白细胞20×109/L。
A. C
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