男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、肝功能(liver function)、继发性(secondary)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、阵发性(paroxysmal)、间歇性(intermittent)、淋巴液(lymph)、不明显(not obvious)、应激性溃疡大出血(stress ulcer with bleeding)

[单选题]男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×10/L。最应做何检查以助于诊断（）

A. 血常规
B. 尿常规
C. B超
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 立卧位腹部X线平片

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学习资料：

[单选题]30岁男性患者，肛门外经常不洁，分泌物有恶臭，时有肛门处肿痛，检查发现距肛门口2、5CM处，有乳头状突起，触诊有索状物与肛门相连，且有压痛，属何种疾病，如何处理（）

A. 外痔无须处理
B. 血栓性外痔行血栓切除
C. 肛管癌行Mile’s术
D. 单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗
E. 肛裂并行切除术

[单选题]男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）

A. 选择性腹腔动脉造影
B. B超检查
C. 纤维胃镜检查
D. 肝功能化验
E. 钡餐检查

[多选题]胰腺损伤的临床特点是（）

A. 早期即出现休克
B. 有明显的腹膜刺激征
C. 腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D. 血、尿淀粉酶可升高
E. 单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显^{(not obvious)}

[多选题]溃疡穿孔的典型症状体征（）

A. 突发上腹剧痛
B. 腹肌呈板状强直
C. 面色苍白、四肢发冷等休克症状
D. 间有一度腹痛减轻随后加重
E. 剧烈呕吐

[多选题]门静脉高压症形成腹水的机制包括（）

A. 静脉系滤过压升高
B. 低蛋白血症
C. 继发性醛固酮增多
D. 淋巴液^(lymph)生成增加
E. 交通支开放

[多选题]关于应激性溃疡大出血^{(stress ulcer with bleeding)}正确的有（）

A. 常发生在严重损伤后
B. 出血常伴有剧烈腹痛
C. 出血多呈间歇性^{(intermittent)}
D. 首先积极治疗原发性疾病
E. 纤维胃镜是最可靠的检查方法

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