患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽

【名词&注释】

肌红蛋白(myoglobin)、尿潴留(urinary retention)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、吞咽困难(dysphagia)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、无障碍(barrier-free)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、双下肢无力、完全性失语症(global aphasia)

[单选题]患者男，43岁。心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压120／70mmHg，心房颤动。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性。

A. E

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[单选题]脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）.

A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉
C. 大脑中动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎基底动脉

[单选题]脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是（）.

A. 意识不清
B. 肢体瘫痪
C. 头痛
D. 抽搐
E. 脑膜刺激征

[单选题]下述哪一项是脑出血的主要死因（）.

A. 应激性溃疡出血
B. 中枢性高热
C. 合并感染
D. 间性发作
E. 颅内压增高导致脑疝

[单选题]患者男，48岁。首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐渐出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是（）.

A. 多发性肌炎
B. Kerns-Sayre综合征
C. 重症肌无力
D. 眼咽型肌营养不良症
E. 急性吉兰-巴雷综合征

[单选题]患者女，36岁。1个月前低热1周后出现四肢活动无力，以肢体近端为重，用力时肌肉疼痛，有自发性疼痛。专科查体：上、下肢近端肌力3级，远端肌力5级，感觉无障碍^{(barrier-free)}；肌肉压痛、腱反射（+++），病理反射未引出。最可靠的诊断内容是（）.

A. 血常规WBC10×109／L
B. 血清肌酶CK、LDH、GOT活性明显增高
C. 肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波
D. 肌肉病理：间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死
E. 血沉高于60mm／h

[单选题]王某，男，27岁。3个月前感冒后出现双下肢无力，左侧明显，伴肢体麻木，1周后出现尿潴留、大便干。查体：右下肢肌力3级，左下肢肌力4级，肌张力低，双侧巴氏征阳性，胸10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰穿检查压力110mmH2O，奎肯试验提示蛛网膜下腔通畅，细胞数0，蛋白35mg／dl，糖3.6mmol／L，氯化物123mmol／L。

A. E

[单选题]有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}，见于（）.

A. 椎-基底动脉血栓形成
B. 大脑前动脉血栓形成
C. 大脑中动脉血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 小脑出血

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