男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解

【名词&注释】

萎缩性(atrophic)、胃黏膜(gastric mucosa)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、准确率(accuracy)、抗休克治疗(antishock therapy)、半小时(half an hour)、躁动不安、双下肢水肿、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. E

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学习资料：

[单选题]慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）

A. 癌前病变
B. 早期癌
C. 萎缩性胃炎稳定期
D. 萎缩性胃炎活动期
E. 以上都不是

[单选题]下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是（）

A. 胃镜
B. 超声胃镜
C. X线钡餐
D. 上腹部CT平扫
E. 剖腹探察

[单选题]消化性溃疡形成的最重要病因是（）

A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸／胃蛋白酶
C. NASID
D. 吸烟
E. 遗传

[单选题]消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（）

A. 龛影
B. 球部畸形
C. 十二指肠球部激惹
D. 局部压痛
E. 胃大弯痉挛性切迹

[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）

A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分

[单选题]女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理（）

A. 快速输血
B. 快速补液
C. 口服去甲肾上腺素
D. 肌注巴曲酶
E. 手术止血

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热^(heartburn)，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

A. D

[单选题]女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。

A. A

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. E

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