女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SAS

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、泼尼松(prednisone)、活动期(active)、吞咽困难(dysphagia)、广谱抗生素、体重减轻(weight loss)、横结肠(transverse colon)、呕吐物(vomit)、肝肿大(hepatomegaly)、乳头状病毒感染

[单选题]女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP4g，病人出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4．5kg。查体：T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛（+），肠鸣音消失，白细胞18×109／L，杆状核14％，血钾2．8mmol／L，腹部X线检查横结肠^{(transverse colon)}扩张，经大量泼尼松，广谱抗生素鼻饲等治疗症状未减轻，应进行下列哪项处理（）。

A. 建立肾上腺上激素治疗方案
B. 硫唑嘌呤治疗
C. 密切观察，继续目前治疗
D. 结肠切除
E. 胃肠减压

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学习资料：

[单选题]并发幽门梗阻的最主要表现是（）。

A. 上腹胀满进食后加重
B. 呕吐后减轻
C. 呕吐物^(vomit)含大量酸酵物
D. 上腹部可见胃型
E. 体重减轻

[单选题]下列关于食管癌病因的描述，哪项是错误的（）。

A. 亚硝胺是公认的化学致癌物
B. 食管癌与病毒感染无关
C. 真菌与亚硝胺协同致癌
D. 食管癌与食管的慢性刺激有关
E. 食管癌常表现家族聚集现象

[单选题]下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）。

A. 食管X线吞钡检查
B. 食管测压检查
C. 食管下段pH测定
D. 食管镜+活检
E. 食管脱落细胞涂片检查

[单选题]慢性胃炎活动期判定根据是（）。

A. 胃黏膜有糜烂
B. 胃黏膜出血
C. 胃黏膜中性粒细胞增多
D. 胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润
E. 胃黏膜有过形成

[多选题]食管癌的晚期症状有（）。

A. 吞咽困难
B. 声音嘶哑
C. 呕吐
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 胸背疼痛

[多选题]原发性肝癌的晚期常见症状是（）。

A. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
B. 肝区疼痛
C. 黄疸
D. 腹水
E. 腹泻

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