患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、异物感(foreign body sensation)、腹胀痛(distending pain)、不一定(not always)

[单选题]患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。

A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 食管24小时pH监测
D. 腹部X线片
E. 腹部CT

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学习资料：

[单选题]食管癌的典型症状是（）。

A. 胸骨后烧灼感
B. 食管内异物感^{(foreign body sensation)}
C. 咽下食物哽噎感
D. 咽下食物停滞感
E. 进行性吞咽困难

[单选题]下列哪些情况适宜做穿刺检查（）。

A. 胆管细胞癌
B. 继发性肝癌
C. 肝包囊虫病
D. 阿米巴肝脓肿
E. 肝细胞癌

[单选题]男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛^{(distending pain)}，体重减轻^{(weight loss)}。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

A. A

[单选题]急性胰腺炎病人中，血钙低于1.87mmol/L常提示（）。

A. 病情严重
B. 血钙降低，四肢抽搐
C. 腹部体征缓解
D. 呕吐加重
E. 胃肠无改变

[单选题]患者，男，60岁，急性腹痛3天，急症剖腹探查见乙状结肠扭转伴肠坏死，腹腔血性液体1500ml，行乙状结肠切除、降结肠造瘘术。术后无明显腹痛，第2天体温37.5℃，血压120/80mmHg，血常规正常，尿量350ml/24h，血清钠140mmol/L，钾6.2mmol/L。

A. E

[单选题]鉴别轻症和重症急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）。

A. 血清淀粉酶增高
B. 血钙降低
C. 血清正铁血红蛋白阳性
D. 胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E. 发病后很快出现休克

[单选题]女性，40岁。腹泻l年。体检发现肛瘘，结肠镜检查示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是（）。

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核

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