我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、免疫力(immunity)、氯霉素(chloramphenicol)、链霉素(streptomycin)、病原体(pathogen)、立克次体(rickettsia)、脑脊髓(marrowbrain)、脑脊液蛋白(csf protein)、大汗淋漓、回归热(relapsing fever)

[单选题]我国南方某市7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的患者，并有逐日增多的趋势，第7天累计达70余例，患者均突起发热，体温38℃～40℃，结膜充血，全身疲乏，下肢酸痛，严重者不能行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数患者出现黄疸。血象：WBC（7～15）×109/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。

A. B

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学习资料：

[单选题]感染钩体后，发病与否及病情的轻重主要由什么决定()

A. A．钩体的数量
B. B．钩体的毒力
C. C．钩体的菌群
D. D．机体的免疫力
E. E．钩体的菌型和机体的免疫力

[单选题]目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选（）

A. 四环素
B. 氯霉素
C. 青霉素
D. 头孢菌素
E. 红霉素

[单选题]诊断神经梅毒最可靠的实验室检查是（）

A. PCR检测梅毒螺旋体基因
B. 硬下疳处取材暗视野显微镜检查梅毒螺旋体
C. 梅毒血清试验
D. 脑脊液VDRL试验
E. 脑脊液蛋白^{(csf protein)}定量

[单选题]引起回归热^{(relapsing fever)}的病原体是（）

A. 立克次体
B. 细菌
C. 真菌
D. 疏螺旋体
E. 病毒

[单选题]针对回归热^{(relapsing fever)}病原治疗，在无禁忌证的情况下，首选抗生素是（）

A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 链霉素
E. 四环素

[多选题]以下哪些是莱姆病常见的临床表现（）

A. 脑脊髓^{(marrowbrain)}膜炎
B. 脑炎
C. 房室传导阻滞
D. 关节炎
E. 肾炎

[单选题]患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P109次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。血常规：Hb100g/L，WBC4.6×109/L，N0.65，L0.30。

A. B

[多选题]患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。

A. A, C, D, G

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