患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前首先考

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、尿失禁(urinary incontinence)、平滑肌细胞(smooth muscle cells)、尿潴留(urinary retention)、肾积水(hydronephrosis)、腹股沟(inguinal)、下腹部(lower abdominal)、括约肌(sphincter)、还原酶抑制剂(reductase inhibitor)、适用于(suitable for)

[多选题]患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。目前首先考虑诊断为（）【提示】体检：双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部^{(lower abdominal)}耻骨上区可触及“拳头样”大囊性包块，压痛明显。直肠指检：肛门括约肌^(sphincter)收缩正常，前列腺约鸡蛋大小，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失。血清前列腺特异抗原（PSA）正常。

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 慢性尿潴留
D. 尿道狭窄
E. 尿道结石
F. 神经源性膀胱

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[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的（）

A. 适用于^{(suitable for)}轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B. α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
C. 5-α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D. 5-α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E. 5-α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

[单选题]前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症有（）

A. TURP综合征
B. 术后出血
C. 膀胱穿孔
D. 尿失禁
E. 以上都是

[单选题]男，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌^(sphincter)松弛，最可能的诊断是（）

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 神经源性膀胱

[单选题]男，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. C

[单选题]男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿3次，1年前测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。

A. A

[多选题]患者男性，46岁，查泌尿系统B超提示双肾积水，行静脉肾盂造影（IVP）如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张，双输尿管中段呈外压性改变，伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T1、长T2信号，考虑腹主动脉周围炎。腹膜后纤维化的治疗包括（）

A. 激素类药物治疗
B. 肾造瘘术
C. 输尿管支架植入术
D. 输尿管皮肤造口术
E. 自体肾移植术
F. 输尿管重建术

[单选题]患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧（）

A. 左侧；左侧
B. 右侧；右侧
C. 双侧；左侧
D. 左侧；右侧
E. 右侧；左侧
F. 左侧；双侧

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