患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，

【名词&注释】

高锰酸钾(potassium permanganate)、克雷伯菌(klebsiella spp)、尿常规(urine routine)、外源性(exogenous)、破伤风(tetanus)、变形杆菌(proteus)、广谱抗生素、长期使用(long-term use)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、沉重感(a sense of heaviness)

[单选题]患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。

A. A

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学习资料：

[单选题]发生外科感染的必要条件不包括（）

A. 外界病菌大量侵入组织
B. 人体正常菌群变成病菌
C. 病菌在组织内大量繁殖
D. 人体抵抗能力有一定缺陷
E. 组织内的有氧环境

[单选题]下列属于外科特异性感染的是（）

A. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}
B. 变形杆菌感染
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D. 链球菌感染
E. 破伤风杆菌感染

[单选题]按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是（）

A. 伤口直接污染造成的感染称原发性感染
B. 伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染
C. 病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染
D. 存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染
E. 既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染

[单选题]口底及下颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）

A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B. 败血症
C. 化脓性扁桃腺炎
D. 化脓性腮腺炎
E. 喉头水肿

[单选题]有关外科无菌术，下列不恰当的是（）

A. 针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施
B. 外科手术必须做到绝对无菌
C. 内容包括灭菌法、消毒法
D. 遵守一定的操作规程及管理制度
E. 防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口

[单选题]破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 狂犬病
C. 颞下颌关节炎
D. 面神经麻痹
E. 癔症

[单选题]男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感^{(a sense of heaviness)}，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。

A. D

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