男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。

【名词&注释】

脑栓塞(cerebral embolism)、肺栓塞(pulmonary embolism)、冠状动脉粥样硬化、肠系膜(mesenteric)、主要原因(main cause)、肺气肿(emphysema)、心源性(cardiogenic)、风心病(rheumatic heart disease)、肝肿大(hepatomegaly)、冠心病心功能不全

[单选题]男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是（）

A. 硝酸酯类
B. β受体阻滞剂
C. 钙离子拮抗剂
D. 洋地黄类
E. 乙胺碘呋酮

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学习资料：

[单选题]男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A. 慢性支气管炎（慢支）
B. 慢支+肺气肿
C. 慢支+肺气肿+肺心病
D. 慢支+风湿性心瓣膜病
E. 慢支+冠心病

[单选题]导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（）

A. 心功能不全
B. 心源性^{(cardiogenic)}休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 肺栓塞

[单选题]冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是（）

A. 脑栓塞
B. 血脂异常
C. 年龄
D. 吸烟
E. 高血压

[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）

A. 呼吸困难
B. 大汗
C. 胸痛
D. 晕厥
E. 休克

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是（）

A. 肾动脉
B. 冠状动脉
C. 脾动脉
D. 肺动脉
E. 肠系膜动脉

[单选题]某心脏病患者，参加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大^{(hepatomegaly)}，下肢水肿，其心功能为：（）

A. Ⅰ级心功能
B. Ⅱ级心功能
C. Ⅲ级心功能
D. Ⅳ心功能
E. 以上均不是

[单选题]女性，52岁。3个月来在休息或劳累后于心前区有憋闷感，含硝酸甘油20分钟缓解。有高血压病史十余年。实验室检查：空腹血糖5mmol/dl，胆固醇5.5mmol／dl，HDL-C2.0mmol／dl，LDL-C2.5mmol/dl。

A. C

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