【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、过敏性休克(anaphylactic shock)、心源性休克(cardiogenic shock)、鱼精蛋白(protamine)、肺循环(pulmonary circulation)、酸中毒(acidosis)、右心房(right atrium)、利尿药物、明显变化(significant change)、各种类型(various type)
[单选题]受二氧化碳分压及酸碱度高低来调节血流的脏器是()
A. 肾
B. 心脏
C. 肝脏
D. 脑
E. 肺
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学习资料:
[单选题]女性,22岁,腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO-318mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()。
A. 纠正酸中毒
B. 纠正低血钾
C. 纠正低血钠
D. 急诊手术,解除肠梗阻
E. 纠正低血容量
[单选题]休克时心血管功能改变中,不包括()。
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是()。
A. 早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降
B. 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小
C. 早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显
D. 早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降
E. 早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著
[单选题]中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映()。
A. 右心功能不全或血容量相对过多
B. 胸腔内压增加
C. 右心功能不全或容量相对不足
D. 静脉回心血量增加
E. 容量血管过度收缩
[单选题]急性失血患者,失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现()。
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
[单选题]治疗DIC,改变微循环,可用下列哪项治疗()。
A. 维生素K
B. 肝素
C. 酚磺乙胺(止血敏)
D. 鱼精蛋白
E. 巴曲酶
[单选题]去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 兴奋α受体为主,对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等
B. 兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效
C. 兴奋β受体作用,低浓度兴奋α受体。用于各种类型(various type)休克,对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值
D. 对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者
E. 兴奋α肾上腺受体,对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者
[单选题]糖皮质激素抗休克的主要作用及用途是()。
A. 对抗乙酰胆碱引起的平滑肌痉挛。用于外周血管痉挛,提高血压,改善微循环
B. 同时扩张小动脉和小静脉作用迅速。用于心源性休克,心排血量低而肺静脉压高者
C. 阻断α受体兴奋,保护细胞内溶酶体,增强心肌收缩力,增强血管活性药物作用
D. 与利尿药物合用,避免因减负荷作用导致体液潴留
E. 增强正性肌力,用于利尿药无效的顽固性心衰
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