【导读】
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1. [单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是()。
A. 血钙低于1.75mmol/L
B. 血清淀粉酶超过500U(U(Somogyi法))
C. 淀粉酶,肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低
2. [单选题]血清淀粉酶测定正确的是()。
A. 发病后即刻升高
B. 起病后6~12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致(phase matched)
D. 超过正常值2倍即可确诊
E. 持续1周以上
3. [单选题]男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形,结石影,可能的诊断是()。
A. 慢性胃炎
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胃肠神经功能紊乱
E. 胰腺癌
4. [单选题]急性胰腺炎预后不良的征兆为()。
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
E. 代谢性酸中毒
5. [单选题]具有区别水肿型与出血坏死型胰腺炎的实验室检查项目为()。
A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血清正铁白蛋白
E. 中性粒细胞
6. [单选题]下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()。
A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶
7. [单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是()。
A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞包绕
E. 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
8. [单选题]女性,35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,关于钙离子与急性胰腺炎关系,下列哪项说法是不正确的()。
A. 高血钙在胰管内易发生结石引起梗阻
B. 钙离子与胰蛋白酶原的激活无关
C. 高血钙可使胃液分泌增加
D. 钙离子与胰淀粉酶的激活无关
E. 高血钙可使胃泌素分泌增加
9. [单选题]女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
A. E
10. [单选题]参与胰腺及周围脂肪坏死()。
A. 磷酰酶A
B. 弹力蛋白酶
C. 激肽酶
D. 胰蛋白酶
E. 脂肪酶