女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查

【名词&注释】

正常值(normal value)、连续性(continuity)、仰卧位(supine position)、微循环(microcirculation)、心源性休克(cardiogenic shock)、共同点(common ground)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、主要用途(main uses)、血性休克(hemorrhagic shock)、各种类型(various type)

[单选题]女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是（）。

A. 脾破裂并创伤性休克
B. 脾破裂并低血容量性休克
C. 脾破裂并神经源性休克
D. 脾破裂并心源性休克
E. 脾破裂并失血性休克^{(hemorrhagic shock)}

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[单选题]明胶的主要用途^{(main uses)}是（）

A. 补充血容量，纠正酸中毒
B. 防治各种类型^{(various type)}的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压
C. 扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能
D. 补充血容量，维持胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒
E. 提高胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}，扩充血容量

[单选题]休克病人（）

A. 仰卧位或俯卧位
B. 高半坐卧位
C. 下肢抬高20°，头和躯干抬高5°
D. 低半坐卧位或斜坡卧位
E. 15°～30°头高脚低斜坡卧位

[单选题]低血容量性休克抑制期微循环改变的特点是（）

A. A.微循环收缩B.微循环扩张C.心排血量正常D.静脉回心血量增加E.DIC

[单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是（）。

A. 有效循环血量锐减
B. 血压下降
C. 组织器官缺血、缺氧
D. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
E. 微循环障碍

[单选题]感染／脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）。

A. 细菌因素
B. 全身免疫功能下降
C. 肠道细菌／内毒素移位
D. 细菌数量和毒力
E. 长期应用糖皮质激素

[单选题]某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 平衡盐溶液
D. 5%葡萄糖
E. 右旋糖酐液

[单选题]失血性休克^{(hemorrhagic shock)}代偿期估计失血量是（）。

A. 400ml以下
B. 600ml以下
C. 800ml以下
D. 1000ml以下
E. 1200ml以下

[单选题]肺毛细血管楔压的正常值是（）。

A. 6～15mmHg
B. 5～10mmHg
C. 5～15mmHg
D. 10～15mmHg
E. 6～10mmHg

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