【名词&注释】
氟康唑(fluconazole)、免疫治疗(immunotherapy)、地塞米松(dexamethasone)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、生殖道(genital tract)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、两性霉素(amphotericin)、氟胞嘧啶(flucytosine)、脑脊液常规(csf routine)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)
[单选题]女患,23岁,因"发热20天,头痛1周"入院。病程中患者感乏力、食欲缺乏、汗多。查体:体温38℃,嗜睡,脑膜刺激征(-)。腰穿:脑脊液压(cerebrospinal fluid)力250mmHO,脑脊液无色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/l,蛋白1.2g/L,白细胞240×106/L淋巴细胞55%,单核细胞10%,中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊()
A. 脑脊液抗酸涂片
B. 脑脊液墨汁染色
C. 脑脊液病毒全套
D. 胸片
E. 血培养
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学习资料:
[单选题]流脑败血症期最重要的体征是()
A. 畏寒、高热
B. 皮肤瘀点、瘀斑
C. 休克
D. 肝脾大
E. 唇部疱疹
[单选题]下列哪项不是治疗新型隐球菌性脑膜炎的药物()
A. 两性霉素(amphotericin)B
B. 吡喹酮
C. 5-氟胞嘧啶(flucytosine)
D. 咪康唑
E. 氟康唑
[单选题]下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎临床诊断依据的是()
A. CSF红、白细胞数增多,糖和氯化物正常
B. EEG以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常
C. 头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶
D. 口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
E. 亚急性或慢性起病,常以人格改变和智能减退起病
[单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的临床预后无影响的是()
A. 诊断、治疗是否及时
B. 对症支持处理是否完善
C. 免疫治疗是否得当
D. 脑脊液中的病毒数量
E. 抗病毒药物的疗程是否足够
[单选题]关于病毒性脑膜炎脑脊液检查的叙述正确的是()
A. CSF压力多明显增高
B. 蛋白可轻、中度增高,糖和氯化物降低
C. CSF颜色变浑浊,不清亮
D. 在病程急早期细胞学以淋巴细胞为主
E. 发病8~48h后以淋巴细胞为主
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物()
A. 氯霉素
B. 地塞米松
C. 阿昔洛韦
D. 万古霉素
E. 氟胞嘧啶(flucytosine)
[单选题]患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规(csf routine):WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。
A. E
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