患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、脑栓塞(cerebral embolism)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、强心剂(cardiotonic)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、间歇性(intermittent)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、淡红色(faint red)、红细胞内血红蛋白含量、双下肢水肿

[单选题]患者男，65岁。慢性咳嗽、咳痰30年，双下肢水肿5年。查体：颈静脉怒张，口唇发绀，桶状胸，心界不大，P2>A2，肝大，肝颈静脉回流征(+).双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为（）

A. 慢性肺源性心脏病
B. 缩窄性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 限制型心肌病^{(restrictive cardiomyopathy)}
E. 缺血性心肌病

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学习资料：

[单选题]下列哪项超声心动图检查结果不支持肺源性心脏病的诊断（）。

A. 右室流出道内径≥30mm
B. 右室前壁增厚
C. 右心内径≥20mm
D. 左右心室内径的比值>2
E. 右肺动脉内径及右房增大

[单选题]再生障碍性贫血的表现是（）

A. 小细胞低色素性贫血
B. 低色素性贫血
C. 正常色素性贫血
D. 高色素性贫血
E. 嗜多色性贫血

[单选题]女性，56岁，诊断肺源性心脏病3年，2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干、湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是使用（）。

A. 利尿剂
B. 强心剂
C. 呼吸兴奋剂
D. 有效抗生素
E. 血管扩张剂

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的并发症为（）。

A. ARDS
B. 脑出血
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病
E. 脑栓塞

[单选题]女患者，IPH病史10年，近日病情加重，经医生评估认为处于IPH晚期，此时最有效的治疗是（）

A. 钙拮抗药
B. 前列环素
C. NO
D. 华法林
E. 肺和心肺移植

[单选题]患者，女，呼吸困难，胸痛，有大咯血史，抗核抗体阳性，经多家医院诊治已排除支扩、肺栓塞、肺癌、肺结核和心脏病等，下一步应进行哪些检查有助于诊断（）

A. 肺功能检查
B. 纤支镜检查
C. 右心导管术测mPAP
D. 血气分析
E. 血生化检查

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