遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）

【名词&注释】

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、病原体(pathogen)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、结缔组织(connective tissue)、用力肺活量(fvc)、核分裂象(mitotic count)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、革兰氏染色(gram stain)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、革兰氏阴性(gram negative)

[单选题]遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）

A. 小叶中央型肺气肿
B. 间质性肺气肿
C. 混合型肺气肿
D. 全小叶型肺气肿
E. 肺大疱

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学习资料：

[单选题]男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3d来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰氏阴性^{(gram negative)}小杆菌。其可能病原体是（）

A. A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.不动杆菌

[单选题]男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗，FiO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）

A. 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜
D. 使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP

[单选题]女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是（）

A. A.普通感冒B.肺炎C.流行性感冒D.支气管炎E.过敏性鼻炎

[单选题]支气管柱状扩张典型的X线表现是（）

A. A.肺叶实变B.新月体征C.晕轮征D.轨道征E.肺部不规则浸润阴影

[多选题]弥漫性泛细支气管炎的诊断标准包括（）

A. 持续性咳嗽、咳痰及活动时气短，肺部可闻及断续性湿性啰音
B. 两肺弥漫性颗粒状阴影
C. 一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值降低（70％以下）及低氧血症（PaO2＜10.67kPA.
D. 冷凝集效价增高（64倍以上）
E. 合并慢性鼻窦炎或有既往鼻窦炎病史

[单选题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生^{(papillary hyperplasia)}，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象。

A. B

[单选题]男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。

A. B

[单选题]患者，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。

A. C

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