女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、胆红素(bilirubin)、乙状结肠(sigmoid)、低蛋白(low protein)、肠结核(intestinal tuberculosis)、毛细血管通透性(capillary permeability)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、升结肠(ascending colon)、肾小球纤维化(glomerular fibrosis)、横结肠(transverse colon)

[单选题]女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是

A. 肠结核
B. 肠易激综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. Crohn病

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[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是

A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影

[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是( )

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

[多选题]患者男，62岁，因食欲减退、乏力、尿黄10天入院。10天前出现食欲减退、疲倦乏力、尿黄，伴低热，体温最高达37.5℃，食欲减退、乏力进行性加重，伴恶心、呕吐。患者饮酒30余年，每天饮酒量折合乙醇为67.2g。查体全身皮肤、巩膜重度黄染，皮肤瘀斑。查生化：ALT3266U/L，AST3248U/L，ALB39.4g/L，ALP185U/L，GGT231U/L，TBIL298.6μmol／L，DBIL200μmol／L。PT31.6秒，PTA19%。HBsAg、抗-HCV、抗-HAVIgM均阴性，抗-HEVIgM阳性。该患者的诊断为( )

A. 急性戊型肝炎
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 酒精性肝病
D. 急性肝功能衰竭
E. 胆管细胞癌

[单选题]大肠癌最常见的好发部位是 ( )

A. 直肠和乙状结肠
B. 盲肠
C. 升结肠^{(ascending colon)}
D. 横结肠^{(transverse colon)}
E. 降结肠

[多选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}腹水性质可为

A. 草黄色渗出液
B. 淡血色
C. 合并肝硬化的病人可接近漏出液
D. 乳糜性
E. 腹水浓缩找结核杆菌的阳性机会较多

[单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为

A. 水钠丢失
B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织
C. 肾血管狭窄
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球纤维化^{(glomerular fibrosis)}

[单选题]男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是

A. 杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B. 左室增大
C. 吸气末杂音更显著
D. 没有血压改变
E. 常伴有第一心音增强

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