【名词&注释】
胞嘧啶(cytosine)、氟康唑(fluconazole)、异烟肼(isoniazid)、灰黄霉素(griseofulvin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、抗结核(anti-tuberculosis)、烦躁不安、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、治疗者(therapist)
[单选题]患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。
A. C
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[单选题]下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的原因()
A. A.呼吸道痰阻B.异物阻塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)最有诊断价值的脑电图改变是()
A. 以颞叶为中心的周期性同步放电
B. 以颞、额区损害为主的弥漫性岛波幅慢波
C. 规律和对称的3周/秒棘慢渡
D. 不规则的棘慢波或尖慢波
E. 弥漫性Q波或S波
[单选题]下列那种药物的抗真菌作用最强()
A. A.5-氟胞嘧啶B.氟康唑C.两性霉素BD.灰黄霉素E.克霉素
[单选题]有关单纯疱疹病毒型脑炎的辅助检查结果叙述错误的是()
A. 脑电图呈弥漫性高波幅慢波
B. 脑电波表现为左右不对称、以颞叶为中心的周期同步放电
C. 脑部CT在起病后6~7天显示以枕叶为中心边界不清的低密度区
D. 应用PCR技术可早期快速检测HSV病毒
E. 脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增高外,细胞数通常在10~400×106/L,20%在发病最初几天可完全正常
[多选题]神经系统结核病的高危人群包括()
A. 艾滋病病人
B. 经常接触结核传染源者
C. 酒精中毒和营养不良者
D. 老年人
E. 长期用类固醇治疗者(therapist)
[多选题]对于患结核性脑膜炎的儿童一般不宜选用下列哪些抗结核药()
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰氨
E. 链霉素
[单选题]患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规:WBC320×106/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。
A. A
[单选题]患者男,27岁,因“低热、头痛1个月”来诊。查体:颈强直,其他神经系统体征未见明显异常。
A. D
[单选题]患者男性,23岁,1个月前感觉发热,咳嗽、头痛,有时少许呕吐,4d前出现强直-阵挛发作。查体:体温38℃,脉搏72次/分,右上、下肢肌力4级,右侧腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颈强直(+),Kernig征(+)。CSF淡黄色、微混,淋巴细胞300×106/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。
A. C
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