男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、醛固酮(aldosterone)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿沉渣(urinary sediment)、毛细血管通透性(capillary permeability)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、完全缓解(complete remission)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白定量6g，血Cr100μmol/L，血C3、CH正常，血白蛋白24g/L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. E

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学习资料：

[单选题]确定慢性肾炎诊断最有价值的检查是（）

A. 尿比重
B. 病史长短
C. 血中肌酐、尿素氮
D. 血红蛋白
E. 肾脏病理检查

[单选题]某男，69岁，双下肢^{(both lower limbs)}浮肿4个月，4个月前查Hb150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L。

A. E

[单选题]男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。

A. D

[单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）。

A. 毛细血管通透性降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多

[单选题]男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢^{(both lower limbs)}水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）。

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害

[单选题]急性链球菌感染后肾炎一般发生于（）

A. 链球菌感染后6～8天
B. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}后1～3周
C. 链球菌感染后1～3周
D. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}后6～8天
E. 金黄色葡萄球菌感染^{(staphylococcus aureus infection)}后1个月

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