2022消化内科学(医学高级)题库急慢性肝炎题库模拟试题228

1. [单选题]男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮(-)，尿镜检(-)。

A. C

2. [单选题]男，45岁，近10天出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：肝功ALT450U/L，AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L，ALB42g/L，GLB35g/L，anti-HAV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。

A. D

3. [单选题]男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.4×10/L，中性89%；电解质K3.5mmol/L，Na139mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。

A. E

4. [单选题]急性病毒性肝炎黄疸型与无黄疸型实质上^{(in essence)}的区别在于()

A. A．病原体的不同
B. B．基本病变不同
C. C．基本病变的程度不同
D. D．临床经过不同
E. E．传染源不同

5. [单选题]男，17岁，近10天来食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1.0cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT980U/L，AST560U/L、TBil:116.5μmol/L，anti-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，anti-HBe阳性，anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为()

A. A．急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B. B．急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C. C．急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D. D．被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E. E．被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

6. [单选题]肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于()

A. A．门脉性肝硬化
B. B．坏死后性肝硬化
C. C．胆汁性肝硬化
D. D．淤血性肝硬化
E. E．血吸虫性肝硬化^{(cirrhosis due to schistosomiasis)}

7. [单选题]肝细胞碎片状坏死多见于()

A. A．急性普通型肝炎
B. B．急性重型肝炎
C. C．慢性持续性肝炎
D. D．慢性活动性肝炎
E. E．亚急性重型肝炎

8. [单选题]肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用()

A. A．25%硫酸镁
B. B．生理盐水
C. C．生理盐水加食醋
D. D．肥皂水
E. E．乳果糖加水

9. [单选题]甲肝的潜伏期为()

A. A．1～3周
B. B．2～6周
C. C．3～5周
D. D．4～8周
E. E．9～10周

10. [多选题]符合慢性活动性肝炎的描述是()

A. A．病程持续半年以内
B. B．汇管区纤维组织增生
C. C．肝细胞碎片状坏死
D. D．肝细胞桥接坏死
E. E．肝细胞大片坏死

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