26岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色10天，今晨突然腹痛剧烈伴

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、下腹部(lower abdominal)、移动性(mobility)、活动性出血(active bleeding)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、孕期体重增加(gestational weight gain)、病患者(disease)、咖啡色(coffee)

[单选题]26岁，停经6个月，阴道少量出血咖啡色^(coffee)10天，今晨突然腹痛剧烈伴肛坠，恶心，血压60/40mmHg，下腹有明显压痛及反跳痛，并有移动性浊音，宫颈举痛（+），后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血，应选择下列哪项处理最适宜（）

A. 先输血纠正休克后开腹手术
B. 即刻剖腹检查
C. 边纠正休克边手术
D. 活血化瘀治疗
E. 注射止血药，情况不好转再手术

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[单选题]臀先露时触及胎儿肛门时，应该鉴别的是（）

A. 头先露的前囟
B. 横位时胎儿肢体
C. 面先露胎儿眼眶
D. 面先露胎儿口唇
E. 头先露胎儿后囟

[单选题]羊水栓塞的临床表现不包括（）

A. 产妇呛咳，呼吸困难
B. 产妇心率快，脉搏弱，血压降低
C. 多脏器功能衰竭
D. 阴道出血不止，血液不凝
E. 腹痛剧烈，腹部呈板状

[单选题]妊娠合并心脏病患者^(disease)孕期体重增加^{(gestational weight gain)}不应超过（）

A. 6kg
B. 8kg
C. 10kg
D. 12kg
E. 13.5kg

[单选题]已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为（）

A. 异位妊娠
B. 子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产
C. 双胎，先兆流产
D. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}，子宫穿孔
E. 宫角妊娠，破裂

[单选题]35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道（-），宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可

A. A

[单选题]初产妇足月妊娠，骨盆正常，临产6小时，破膜2小时，胎手脱出阴道。检查胎心音正常，平脐处触及缩复环，宫口开大6cm

A. C

[单选题]初产妇，39周，宫口开全2小时，产妇频频用力仍未见胎头拨露，阴道检查：宫口开全，胎儿骨质部分S+3，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前方

A. A

[单选题]35岁孕妇，G3P1+1，36周孕，双胎，半月前开始自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率103/min，律齐，未闻病理性杂音，双肺呼吸音清，肝脾未扪及，产科检查无异常。

A. D

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