患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、泼尼松龙(prednisolone)、肾小管(renal tubular)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、抗感染(anti-infection)、急性肾炎(acute nephritis)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、细胞毒类药物、双下肢水肿

[单选题]患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+++），红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型

A. B

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学习资料：

[单选题]诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）

A. 病史超过半年
B. 大量蛋白尿
C. 两个肾脏大小不等
D. 肾盂、肾盏狭窄变形
E. 持续性肾小管功能受损

[单选题]Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）

A. IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B. IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积
C. IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
D. 无或仅微量免疫复合物
E. IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积

[单选题]新月体性肾炎不会发生于（）

A. IgA肾病
B. 糖尿病肾病
C. 过敏性紫癜
D. 感染性心内膜炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象（）

A. 乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}
B. 糖尿病肾病
C. 肾淀粉样变
D. 骨髓瘤肾损害
E. wegener肉芽肿肾损害

[单选题]Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏（）

A. Ⅰ型胶原蛋白
B. Ⅱ型胶原蛋白
C. Ⅲ型胶原蛋白
D. Ⅳ型胶原蛋白
E. 层连蛋白

[单选题]肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）

A. 膜性肾病
B. 膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎

[单选题]男性，28岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白（+++），尿隐血（+++），尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是（）

A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定

[单选题]男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160／100mmHg，尿蛋白（++），尿沉渣：红细胞（++），SCr130gmol／L。2周后少尿，BUN28mmol／L，SCr620μmol／L，可能性大的疾病是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球。肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 高血压肾损害

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