上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、胃黏膜(gastric mucosa)、胆总管(common bile duct)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠系膜上动脉(superior mesenteric artery)、横结肠(transverse colon)、无规律(irregularity)

[单选题]上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位是（）.

A. 胃
B. 胃和十二指肠
C. 十二指肠
D. 胆道
E. 食道下段

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[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，呕血还是黑粪症状取决于()

A. A．出血的速度和量
B. B．出血速度
C. C．年龄
D. D．出血部位
E. E．出血时间

[单选题]最常见的引起上消化道出血的原因是()

A. A．胃溃疡
B. B．胃炎
C. C．胃癌
D. D．食道胃底静脉曲张
E. E．十二指肠球部溃疡

[单选题]患者男，48岁，反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，无规律^{(irregularity)}，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。

A. A

[单选题]下列应激性溃疡出血的紧急处理，正确的是（）.

A. 先采用保守治疗，重点是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜
B. 应用组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂
C. 应用生长抑素及其衍生物（善得定，Sandostatin）
D. 仍不能止血，行胃大部切除或全胃切除术
E. 以上都是

[单选题]下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中，错误的是（）.

A. 首先探查胃和十二指肠，可用纤维内镜辅助探查
B. 检查有无肝硬化和脾大、胆囊肿大者，行诊断性胆囊和胆总管穿刺
C. 仔细检查胃仍未发现病变后，试探性结扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉
D. 用手指或纵行切开幽门，检查球部后壁靠近胰头部分
E. 提起横结肠^{(transverse colon)}，自空肠上端按顺序探查空肠上段

[单选题]男性，50岁。临床诊断肝挫伤，经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛，黄疸，黑便。首先应考虑的诊断是（）.

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血

[单选题]以下哪项辅助检查不能协助诊断上消化道出血的病因（）.

A. 鼻胃管或三腔管检查
B. 胃镜检查
C. X线钡餐检查
D. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉^{(superior mesenteric artery)}造影
E. 同位素扫描检查

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+）。下列治疗措施中，不正确的是（）.

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物

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